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此次在《新英格兰医学杂志》发布的是LAURA研究首次分析成果，研究表明，在奥希替尼组对比安慰剂组，患者的无进展生存期分别是39.1个月和5.6个月，提示在根治性放化疗后，奥希替尼能够显著改善EGFR突变Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌患者生存期，疾病进展或者死亡风险显著降低了84%。同时，相较于安慰剂组，奥希替尼组患者的客观缓解率，中位缓解率也获得明显改善，且明显减少新发转移情况。
肺癌约占所有癌症死亡的五分之一，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。每年，全球约有 240 万人被诊断为肺癌，其中非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，约占 80%-85%。大多数非小细胞肺癌患者在确诊时已是晚期。
Ⅲ期非小细胞肺癌约占肺癌总人数的三分之一，患者总数庞大。其中，不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者且同时是EGFR基因突变的人群，在“放化疗+免疫巩固”的既往治疗策略下，效果并不理想，存在巨大治疗需求。
基于此，2019年，全球首个针对EGFR敏感突变的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的“根治性放化疗后靶向治疗”的随机对照、双盲、多中心国际研究应运而生（LAURA研究）。该研究共在全球范围纳入216例患者，以2:1比例随机分配至奥希替尼组或者安慰剂组，以无进展生存期为主要研究终点。
2024年美国临床肿瘤学会年会上，LAURA研究成果也做了“全体大会报道”发言，获得全球肿瘤学领域专家的热议和好评。此项研究成果的发表，标志着Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌患者靶向治疗模式的成功，或将改写今后的治疗格局。下一步，LAURA研究还将在延长患者总生存期、转移病灶治疗效果等方面做出进一步探索。
美国亚特兰大埃默里大学 Winship 癌症研究所执行总监、LAURA临床试验的首席研究者 Suresh Ramalingam 医学博士表示：“LAURA III 期临床试验的无进展生存期结果令人震撼，这对目前尚无靶向治疗的 III 期 EGFR 突变肺癌患者来说是一个重大突破。奥希替尼史无前例地将疾病进展或死亡的风险延缓了84%。
来源：周到上海?????? 作者：陈里予