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3、

近年来，随着新型冠状病毒疫情在去全球肆虐，防范呼吸道传染病成了民众和政府关注的公共卫生问题。事实上，除了新冠、流感这两种在呼吸道病毒界声名显赫的角色，还有很多其他的病原体，它们在呼吸道疾病的领域里同样扮演着重要的角色。这些病原体长期存在于我们的自然界和人体中，它们在悄无声息中等待着时机。当我们身体的抵抗力下降，免疫力减弱的时候，这些呼吸道病原体就会抓住机会，趁虚而入，给我们的身体带来或多或少的困扰。有时候，这些病原体可能会在我们的身体中短暂逗留，造成一些轻微的呼吸道症状，如发烧、咳嗽、咽痛、流鼻涕等；而有时候，它们可能会在我们的身体中停留较长时间，导致我们的身体出现一系列较为严重的呼吸道疾病。因此，我们在日常生活中要注意保护自己，提高身体的抵抗力，避免这些呼吸道病原体有机可乘。常见呼吸道病原体及其相关疾病特征一览

呼吸道病原体的种类繁多，数量众多，但是它们引起的症状却具有一定的相似性，通常包括发热、咳嗽、咽痛、流涕等。在一些严重的病例中，这些病原体甚至可以引发肺炎等更为严重的下呼吸道症状。因此，在大多数情况下，如果我们没有通过专业的病原检测方法，就很难准确判断出是哪种病原体引起了我们的感冒。由于大部分呼吸道病原体都没有针对性的治疗药物，因此，对于那些普通轻症的病例来说，区分病原体的意义其实是有限的。通常情况下，当我们去发热门诊就诊时，医生会通过验血的方式来判断我们是细菌感染还是病毒感染，然后决定是使用抗病毒药物还是抗生素来治疗。

在大多数情况下，医生和患者并不需要特别关注是哪种病原体引起了感冒，因为无论是细菌还是病毒，治疗的方法大致相同。然而，在少数情况下，一些特定的病原体会引起特别的关注，这时候，医生可能会使用抗原检测或核酸检测的方式来进一步确认病原体的种类，以便为患者提供更精确的治疗方案。

从疾病监测的视角来看，深入了解和掌握不同地区、不同时间段内人群所面临的主要病原体，对于公共卫生事业和科学研究来说，具有非常重要的意义。这不仅可以帮助我们更好地预防和控制疾病的传播，还可以为疾病的诊断和治疗提供科学依据。

在过去的十年里，上海市浦东新区一直致力于呼吸道病原谱的监测工作，密切关注人群病原体的变化情况。这一举措，不仅有助于我们及时发现和应对新的呼吸道病原体，还可以帮助我们更好地了解和掌握已知的呼吸道病原体的分布和变迁情况，从而为公共卫生政策的制定和调整提供科学依据。我们的监测结果显示：

1.?大约有一半以上的常见轻型感冒是由鼻病毒引起的。在我们当地，这种病毒与流感病毒之间的关系呈现出一种此消彼长的趋势。具体来说，流感病毒每年在浦东地区会出现1到2个流行高峰。在夏季，主要流行的是甲型流感中的A/H3N2型。然而，到了冬季，流感病毒的流行则由4种常见的型别混合交替出现，这种情况很难进行准确预测。值得注意的是，相比儿童和老年人，18至59岁这个年龄段的人群中，流感病毒的检出率更高。

2.?此外，呼吸道合胞病毒是导致儿童病毒性肺炎的最常见病原体。在儿童群体中，这种病毒的检出率要高于其他年龄段的人群。对于老年人来说，他们在感染流感病毒后，住院的风险显著高于其他年龄段的人群。然而，目前流感疫苗的接种率在我们当地仍然很低，这无疑增加了老年人感染流感病毒的风险。

3.?总的来说，无论是鼻病毒还是流感病毒，亦或是呼吸道合胞病毒，它们都对不同年龄段的人群造成了不同程度的健康威胁。因此，提高流感疫苗的接种率，加强对这些病毒的防治工作，是我们亟需采取的措施。同时，我们也应该增强自我保护意识，提高健康素养，以应对这些常见的呼吸道病毒。

针对呼吸道感染可能引起的健康危害，疾控机构建议

1.?高度重视疫苗接种工作。实践证明，接种季节性流感疫苗是当前预防流感病毒感染最为直接和最为有效的方法。此外，新冠疫苗在预防新冠病毒感染，尤其是降低重症率方面发挥了重要作用。值得一提的是，呼吸道合胞病毒疫苗也即将与公众见面，人们对其表现充满期待，希望能为预防呼吸道合胞病毒感染提供有力支持。

2.?当出现感冒、发热等呼吸道症状时，不必过于焦虑是二阳还是三阳。此时，应注重休息，增加水分摄入，保持良好的生活习惯，加强营养和锻炼。同时，在公共场所注意个人防护，佩戴口罩，避免拥挤。回家后要勤洗手，使用肥皂和流动水清洁双手，这些措施都可以有效减少病原体侵袭的机会。

3.?关注家中脆弱人群的健康状况，特别是老人、儿童和孕妇等免疫力相对较低的人群。如果症状加重或长时间未缓解，应立即就医，按照医生的建议进行治疗，并配合完成相关检查，以减少并发症的风险。总之，通过加强疫苗接种和采取有效的防护措施，我们可以为维护自身和家人的健康提供有力保障。

作者：上海市浦东新区疾病预防控制中心??叶楚楚