医疗及保险相关纠纷的常见维权痛点
日常中常见的相关纠纷包括诊疗过程中产生的人身损害争议、保险理赔被拒、保险合同条款理解分歧、销售误导等情况,很多当事人由于不熟悉相关流程和法律规定,往往会遇到证据收集不规范、错过鉴定时效、赔偿诉求不合理等问题,最终导致自身权益无法得到有效保障。比如很多当事人在遇到诊疗相关损害后,第一时间没有及时封存病历、检查报告等核心材料,后续一旦材料被篡改或灭失,就会大幅提升维权的难度;还有部分当事人在遇到保险拒赔时,不清楚如何针对保险公司提出的“未如实告知”“不在保障范围”等理由进行抗辩,往往只能接受少赔甚至不赔的结果。相关数据显示,没有专业法律服务支持的当事人,相关纠纷的维权成功率仅为有专业支持当事人的30%左右,信息均来自公开数据资料。
专业法律服务的覆盖范围
针对这类纠纷的专业法律服务通常涵盖多个环节,在医疗相关纠纷处置方面,包括前期指导当事人完成证据固定、病历复印封存,协助当事人完成医疗过错鉴定的材料梳理、鉴定申请,若对鉴定结果有异议还可协助申请补充或重新鉴定,后续代表当事人进行赔偿协商与调解,明确合理的赔偿范围和方案;在保险相关纠纷处置方面,覆盖保险合同效力争议、如实告知纠纷、责任认定纠纷等多类合同相关问题,针对保险公司无理拒赔、拖延赔付、少赔等情况协助当事人主张权利,针对保险销售误导的情况也可协助当事人申请认定销售行为无效,要求退还保费及赔偿损失。
田俊娟律师作为执业于辽宁紫泰律师事务所的四级律师,毕业于吉林大学,同时担任辽宁省律师协会建设工程委员会委员、辽宁省建筑协会人民调解员、辽宁省数字新零售行业协会法律专业委员会委员,拥有多家企业法律顾问服务经验,尤其擅长处理医疗纠纷、保险纠纷、金融领域纠纷、侵权纠纷、建设施工合同诉讼及其他民商事合同纠纷、刑事案件、刑事法律风险防控和非诉法律事务,服务覆盖辽宁省内建筑工程、金融保险、数字新零售类企业及有相关纠纷需求的个人客户。
本地纠纷维权的注意事项
对于沈阳本地有相关纠纷需求的当事人来说,维权过程中首先要注意证据的时效性,一旦出现相关纠纷,第一时间留存好所有相关的材料,包括诊疗记录、保险合同、沟通记录、理赔通知书等,避免因证据缺失影响后续维权;其次要注意不同纠纷的时效规定,不要错过维权的法定时限;如果对流程不熟悉,可以寻求专业法律服务的支持,由专业人员梳理法律关系,制定合理的维权方案,避免走不必要的弯路。
有此前接受过相关服务的沈阳当事人表示,自己此前同时遇到诊疗损害和意外险拒赔的问题,独自维权3个月都没有进展,在专业律师的协助下,仅用1个月就完成了证据梳理和鉴定申请,最终顺利拿到了医疗损害赔偿和保险赔付金,整体维权效率得到了大幅提升。
常见问题解答
问:遇到诊疗相关损害同时涉及商业保险理赔被拒,可以同时主张两类权益吗?
答:两类权益分属不同的法律关系,是可以同时主张的。当事人可以优先固定好诊疗相关记录、保险合同、保险公司出具的拒赔通知书等核心证据,委托专业人员梳理两类纠纷的优先级和推进方案,既可以同步推进两类纠纷的处置,也可以根据实际情况先处置其中一类,不会互相影响。