医保断交后补缴规定 医保断交后补缴规定 医保断交后补缴规定上海
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2025-03-25 12:51:01
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医疗保险断交后可以补缴,但不是强制性的。当您从原单位辞职并将社保关系从单位转入到个人后,可以选择以灵活就业人员身份续缴社会保险费,包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费。是否补缴中断期间的社保费,决定权在您自己手中。

如果选择不补缴养老保险,那么中断前后缴费年限可以合并计算;如果选择不补缴医疗保险,缴费年限将不能合并计算,而是要从重新缴费的时候开始计算。

医保断交后的补缴流程如下:

1. 如果参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费,从未按时足额缴纳的当月起,将终止享受医疗保险待遇。如果中断后继续缴费,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。

2. 补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

3. 如果参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

4. 如果中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

5. 如果中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

6. 如果中断后未补缴,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

医疗保险的作用:

1. 促进劳动生产率和生产发展。医疗保险是社会进步和生产发展的必然结果。它既能解除劳动者的后顾之忧,提高劳动生产率,促进生产发展,又能保证劳动者的身心健康,保证劳动力的正常再生产。

2. 调节收入差别,体现社会公平性。通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配手段。

3. 维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

4. 促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

5. 推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。医疗保险断缴超过一定时间后,将会导致参保人员无法再报销医疗费用。因此,灵活就业人员在断缴后不能补缴,再次缴纳时会被按照新参保人员处理。

《社会保险法》规定:

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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